Artroplastia Vertebral
Detalhes sobre a técnica
Elegível apenas nos poucos casos em que não há indicação para a Descompressão a Laser e a Videoendoscopia, a Artroplastia surge como uma alternativa à artrodese, com a enorme vantagem da preservação do movimento vertebral. Diferentemente da artrodese, que usa parafusos e placas para a fixação óssea, limitando os movimentos do paciente e sobrecarregando os níveis adjacentes, na artroplastia o disco intervertebral inteiro é retirado sendo substituído por uma prótese articulada de metal e polietileno de alta densidade, que mantém a mobilidade natural da coluna.
Esta técnica também é conhecida como Artroplastia Discal ou Artroplastia Espinhal, além de Artroplastia Lombar ou Prótese de Disco Lombar, quando realizada na coluna lombar, e Artroplastia Cervical ou Prótese de Disco Cervical, quando na coluna cervical.
Confira alguns benefícios da
Artroplastia Vertebral
Internação mais breve
Menor tempo de recuperação e com menos dor
Liberte-se da dor
Procedimentos inovadores minimamente invasivos
Cobertura total do convênio médico
Serviços sem custo para o paciente
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O Paulo falou conosco logo após o procedimento e, de novo, depois de 5 anos. Confira:
Inovação em tratamento para hérnia de disco:
Artroplastia Vertebral
A artroplastia permite a preservação da mobilidade natural da coluna, sendo, por este motivo, a técnica mais indicada para atletas. Mesmo na coluna lombar, todos os tipos de movimentos naturais são preservados: flexo-extensão, flexão lateral, rotação e movimentos combinados.
Amplitude de Movimento Preservada
A artroplastia permite a preservação da mobilidade natural da coluna, sendo, por este motivo, a técnica mais indicada para atletas. Mesmo na coluna lombar, todos os tipos de movimentos naturais são preservados: flexo-extensão, flexão lateral, rotação e movimentos combinados.
Dúvidas frequentes sobre
artroplastia vertebral
Quando é indicado substituir o disco lombar?
A elegibilidade da artroplastia da coluna é maior na população de pacientes mais jovens, que geralmente são mais ativos. A principal indicação de uma prótese de disco lombar é para tratar a dor lombar discogênica e a lombociatalgia por hérnia discal refratárias a tratamentos convencionais.
Ainda assim, nem todo mundo com dor lombar é um bom candidato para uma artroplastia, geralmente recomendada se:
- A dor nas costas vem principalmente de apenas 1 ou 2 discos na parte inferior da coluna;
- Não há nenhuma doença articular significativa ou deslizamento/instabilidade nas vértebras de sua coluna;
- Não há sobrepeso excessivo;
- Não há histórico de cirurgia da coluna anterior;
Não há escoliose ou outra deformidade da coluna vertebral.
O que acontece durante a substituição de disco lombar?
O paciente fica deitado de barriga para cima para esta cirurgia. Após a anestesia, um médico neurofisiologista inicia a monitorização dos nervos através da colocação de pequenos eletrodos em seu corpo de forma a acompanhar e preservar a integridade funcional dos nervos durante o procedimento.
Então, o procedimento é realizado por um cirurgião vascular e um cirurgião de coluna.
Eles fazem uma incisão no abdômen, transversal (como cesárea) ou longitudinal, a depender da anatomia abdominal e vertebral.
Os órgãos e vasos sanguíneos serão delicadamente afastados para o lado para permitir o acesso à sua coluna.
O disco danificado é removido e, com o auxílio de microscópio ou lupa de aumento (garantindo-se a descompressão dos nervos), coloca-se o novo disco artificial no lugar.
Os órgãos e vasos sanguíneos são colocados de volta no lugar e a incisão é fechada.
O paciente é levado a uma área de recuperação para monitoramento rigoroso até acordar da anestesia. Quando totalmente acordado e alerta, é levado ao quarto de hospital.
O que acontece após a substituição de disco lombar?
A alta do hospital geralmente se dá já no dia seguinte, uma vez que a dor esteja controlada e o paciente já tenha andado, urinado, apresentado sinais de movimento intestinal (saída de gases) e se alimentado.
Como a substituição do disco lombar não requer osso para cicatrizar, o período de recuperação pode ser mais rápido do que cirurgias convencionais na coluna.
Na maioria dos casos, o paciente recebe orientação para evitar atividades ou movimentos de impacto por cerca de 3 a 6 meses. A recuperação completa pode levar de algumas semanas a alguns meses.
Quando é indicado substituir o disco cervical?
A substituição do disco cervical é geralmente realizada para tratar condições como hérnia de disco cervical (prolapso) e estenose do canal cervical. Geralmente é realizada para aliviar sintomas como braquialgia (dor no braço), dormência, formigamento ou fraqueza nos braços ou nas mãos e, às vezes, dor no pescoço.
Durante a substituição do disco cervical, a coluna é exposta ao retrair a laringe e o esôfago. Assim que a coluna é exposta, o disco danificado é removido para permitir a descompressão dos nervos espinhais. O disco é então substituído por um disco artificial, que preserva o movimento do pescoço.